Explications alternatives

Parmi les jeunes qui consultent pour dysphorie de genre, jusqu'à 35 % présentent de l'autisme ou des traits autistiques clairs — un multiple de la population générale. Chez les autistes, le corps semble souvent étranger : surcharge sensorielle, inadéquation sociale, puberté hormonale vécue comme chaos. Le genre devient alors une explication pour quelque chose qui a une autre cause.

Une personne non diagnostiquée qui apprend qu'elle est autiste voit la différence entre « je n'appartiens pas à mon sexe » et « je n'appartiens pas aux attentes sociales qui sont associées au sexe ».

Sentiments intenses qui changent rapidement ; impulsivité ; identification au dernier TikTok arrivé. Avec le TDAH, chaque nouvelle lentille sur soi prend très vite une conviction totale — jusqu'à la suivante. Une connaissance de soi stable demande un calme que le TDAH ne fournit pas automatiquement.

Abus, transgressions, une expérience avec un agresseur ou avoir grandi dans un environnement structurellement non sûr — cela change comment tu habites ton corps. Beaucoup de filles et de femmes qui veulent cacher leurs seins ou leur féminité le font parce que leur corps est devenu, dans leur vécu, une cible.

Une apparence masculine ou une mastectomie augmente d'abord le sentiment de sécurité — mais ne résout pas la cause. Cela déplace le problème et rend le traitement ultérieur beaucoup plus difficile.

« Je suis né dans le mauvais corps » est une explication bien ficelée pour : je me sens mal. Chez environ 80 % des jeunes avec dysphorie de genre, dépression ou troubles anxieux coexistent.

La question est de savoir lequel est sous l'autre. Ce qui est certain : la transition n'améliore pas les chiffres de dépression, et dans les études à long terme, les troubles mentaux après transition restent au même niveau qu'avant.

Les deux tournent autour du dégoût pour son propre corps — surtout pour ce qui fait du corps un corps de femme : hanches, seins, menstruation. Chez les filles atteintes d'anorexie ou de boulimie, le pourcentage avec doute de genre est bien plus élevé que chez leurs pairs. Le chevauchement n'est pas un hasard.

Un malaise général avec son corps — son nez, son poids, sa peau — est fréquent à la puberté. Dans le trouble dysmorphique corporel, ce malaise devient une obsession. Quand il se fixe sur les caractères sexuels, cela ressemble à la dysphorie de genre, mais le traitement est différent.

Une grande partie des enfants avec dysphorie de genre s'avère — s'ils ne sont pas traités médicalement — être homosexuel ou lesbien. Les études classiques de suivi (Drummond 2008, Wallien & Cohen-Kettenis 2008, Singh/Bradley/Zucker 2021) ont montré que 70-90 % des enfants dysphoriques n'étaient plus dysphoriques après la puberté ; la plupart étaient homosexuels.

Pour une fille lesbienne qui ressent une attirance pour les filles, « alors je suis sans doute un garçon » apparaît comme une conclusion logique. C'est l'inverse de ce que c'est : une fille qui aime les filles.

Doute de genre apparu soudainement chez des adolescents sans antécédent de dysphorie infantile — surtout des filles, souvent en grappes (camarades de classe, groupes d'amies, un même serveur Discord). Le schéma est cohérent avec une contagion sociale, un mécanisme connu aussi pour l'anorexie et les automutilations non suicidaires.

Le terme est contesté par les militants, mais les schémas sont là. Litman, Diaz, et la recherche de Lisa Littman les ont documentés en premier.

Chez les hommes qui consultent à l'âge adulte avec le désir d'être une femme, il y a dans la majorité des cas une paraphilie sexuelle en dessous : être excité par l'idée de se voir soi-même comme une femme. Ce schéma a été décrit par Ray Blanchard et porte un nom : autogynéphilie.

Ce n'est ni une identité, ni un genre — c'est une préférence sexuelle dont l'homme lui-même est l'objet. En nier l'existence n'aide personne ; la reconnaître, oui.

Le sentiment d'être hors de son corps, ou que son corps n'est pas le sien, est un symptôme dissociatif. Il survient en cas de stress sévère, de trauma, de certaines dépressions et d'autisme. Cela peut ressembler à « mauvais corps » — mais c'est une réaction neurologique, pas un indice de genre.

Un garçon qui n'aime pas le football mais aime dessiner, une fille qui joue de manière rude et ne s'intéresse pas aux robes. Avant on disait « tomboy » ou « garçon sensible ». Aujourd'hui, c'est très vite traduit en « alors tu es trans ». Mais s'écarter du stéréotype n'est pas la preuve que tu appartiens à un autre corps.